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长了息肉 是切还是留

发布时间:2018-02-14 09:42:07 | 来源:中国老年报
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最近一段时间,李大爷腹泻与便秘交替出现,就医发现有个7毫米的肠息肉,医生建议切除。李大爷纠结不已:“肠息肉一定要手术切除吗?不切会癌变吗?”

解析:肠息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉。前者与肠癌关系不大。而后者是公认的癌前病变。有研究表明95%以上的结肠癌由此演变而来,腺瘤性息肉能否癌变还与患者年龄,息肉数目、大小有关。一般来说,息肉越大、数量越多,癌变风险越高。

多数肠息肉患者没有明显症状,只有很少一部分人会出现便血、大便次数增多、肠套叠甚至肠梗阻等异常。中老年人一旦出现上述症状,应立即就医,通过内镜切除,对症治疗。日常预防措施是多吃新鲜蔬果、远离烟酒,有家族病史者每2~3年做一次肠镜检查。

鼻息肉

入冬后,小赵的鼻塞症状越来越严重,她一直以为自己得了过敏性鼻炎。检查后才发现竟是鼻息肉惹的祸。

解析:鼻息肉是一种良性小肿瘤,患者常有鼻塞感,随着息肉不断增大,不适症状越发严重。如息肉阻塞咽鼓管,还可能导致耳鸣、听力减退,进而引起打鼾、鼻窦炎、慢性咽炎等并发症,甚至增加癌变风险。

若患者病情不重,可遵医嘱用药,持续观察;如息肉增大、症状较重,则要手术治疗。

胆囊息肉

前段时间,陈阿姨体检时发现胆囊里有个0.4×0.6厘米大小的息肉,报告显示:壁欠光滑。这是怎么回事?

解析:胆囊息肉病因尚不明确,长期饮酒、高脂饮食、不吃早餐、压力过大、经常熬夜者是高危人群。胆囊息肉多为良性,一旦出现以下指征,建议尽早治疗,防止恶变。

1.患者年龄超过50岁,胆囊单发息肉直径大于1厘米;2.息肉基底宽,且位于胆囊颈部;3.胆囊多发息肉合并胆结石;4.胆囊息肉直径小于5毫米,无明显症状,可每3-6个月随访,若迅速增大或突发症状,需及时就医。

宫颈

刘女士五十出头,最近查出有宫颈息肉。她很担心宫颈息肉会演变成宫颈癌。

解析:宫颈息肉是慢性宫颈炎长期刺激的结果,大多为良性,无明显症状。少部分患者会有与月经类似的出血症状。这是因为宫颈息肉会产生有炎性刺激的分泌物,破坏阴道生理环境。

中老年女性应定期做妇科检查,一旦发现宫颈息肉,需尽早治疗。若息肉较小,先药物小燕;如超过黄豆粒大小,可微创手术切除。术后进行病理检查,确诊息肉性质。由于该病易复发,建议术后定期复查。

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